Согласно п. 1 ст. 9 Федерального закона N 165-ФЗ отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора. При уходе в декрет, женщина может рассчитывать на выплаты по нетрудоспособности. Для женщин, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, – в размере 100% среднего заработка, за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, на который начисляются страховые взносы в Фонд, не превышающего предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд, установленную на 2011 - 2012 годы (463 000 руб. и 512 000 руб. за соответствующие календарные годы), для женщин, уволенных в связи с ликвидацией организаций – 490,79 руб. в месяц., застрахованной женщине, имеющей страховой стаж менее 6 месяцев - в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда. Однако ФСС часто отказывает в выплатах.
Подпунктом 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" определено: ФСС вправе не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства РФ либо не подтвержденные документально. Вместе с тем, основываясь на судебной практике, возможно доказать правомерность требований о компенсации декретных.
Следует помнить, что именно на контролирующем органе (ФСС) лежит бремя доказывания обоснованности своих действий, связанных с отказом в принятии к возмещению расходов организации (индивидуального предпринимателя) по выплате сотруднице пособий по беременности и родам (а также в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности, по уходу за ребенком до полутора лет).
Кроме того, следует помнить, что ФСС не имеет права отказывать в выплатах в следующих случаях:
стаж работы сотрудника незначительный (Постановление ФАС СЗО от 02.08.2010 по делу N А21-11865/2009, определение ВАС РФ от 25.11.2010 N ВАС-13752/10);
принятие работника за месяц до наступления страхового случая (постановление ФАС ЗСО от 16.06.2011 по делу N А27-14214/2010)
Сам по себе факт трудоустройства беременной женщины незадолго до наступления отпуска по беременности и родам не может свидетельствовать:
- о фиктивности ее трудоустройства;
- злоупотреблении правом со стороны работодателя с целью необоснованного получения из ФСС средств под видом возмещения пособия по беременности и родам (Постановление Президиума ВАС РФ от 19.07.2011 N 282/11).
3. противоречия в документах, вызванные техническими ошибками (Постановление ФАС Волго-Вятского округа от 17.07. 2012 по делу N А11-6721/201).
ИП объяснил противоречия в документах техническими ошибками.
Предпринимателем предъявлены фонду следующие документы:
- дополнительное соглашение к трудовому договору о приеме Ивановой Н.В. на работу в качестве управляющей сетью магазинов;
- должностная инструкция управляющей сетью магазинов;
- копия трудовой книжки с указанием об исправлении записи и отметкой о переводе на должность управляющей сетью магазинов;
- приказ о внесении изменений в запись в трудовой книжке;
- приказ о введении в штатное расписание штатной единицы управляющего сетью магазинов;
- табель учета рабочего времени,
- свидетельствующие о приеме предпринимателем на работу управляющей сетью магазинов.
Суд указал, что действующее законодательство не исключает права страхователя на внесение исправлений в документы, представленные фонду для принятия решения о выделении средств на возмещение расходов на выплату страхового возмещения.
Если компания уверена в своей правоте, то в этом случае необходимо:
- направить в ФСС письмо с обоснованием правовой позиции;
- в случае мотивированного отказа, обратиться в суд.
В заключение следует отметить, что заставить ФСС компенсировать декретные, часто удается только через суд.